安全饮用水的公共卫生风险评估和风险管理

1 引言

1.1 什么是安全饮用水？

1.2 水污染的性质

1.3 如何确保安全的饮用水？

1.4 地下水的各个方面会影响饮用水安全吗？

2 饮用水污染影响人类健康的经验

2.1 安全饮水的历史和理解

2.2 化学污染物

2.3 微生物病原体

2.4 饮用水中的化学风险与微生物风险

2.4.1 地下水中的污染物

2.4.2 地下水中的化学污染物

2.4.3 地下水中的微生物污染物

3 评估公共卫生风险的基础科学

3.1 我们如何了解我们对公共卫生的看法

3.2 用于风险评估的毒理学

3.2.1 了解毒理学的一些基本方面

3.2.2 毒理学研究的类型

3.2.3 吸收、分布、代谢和排泄 （ADME）

3.2.4 阈值和非阈值毒性制剂

3.2.5 解释毒理学研究 – 证据权重

3.3 用于风险评估的流行病学

3.3.1 结果与暴露的相关性

3.3.2 混淆

3.3.3 偏差

3.3.4 有效性和可靠性

3.3.5 支持因果关系的研究设计

3.3.6 权衡因果关系的流行病学证据

4 健康风险评估

4.1 人类健康风险与环境健康的比较

4.2 环境/公共卫生风险评估的演变

4.3 环境健康风险评估指南概述

4.3.1 问题/问题定义

4.3.2 危险识别

4.3.3 剂量反应评估

4.3.4 暴露评估

4.3.5 风险特征描述

4.3.6 定量微生物风险评估 （QMRA）

5 健康风险管理

5.1 公共卫生的预防性偏见

5.2 预防措施的方法和预防措施的实际限制

5.3 设定环境健康标准

5.4 制定饮用水指南和标准（WHO、欧盟、美国、加拿大和澳大利亚）

5.4.1 世界卫生组织饮用水水质准则

5.4.2 美国安全饮用水法案条例 （US DWA）

5.4.3 加拿大饮用水质量指南 （GCDWQ）

5.4.4 澳大利亚饮用水准则 （ADWG）

5.4.5 欧盟水指令

5.4.6 饮用水指南/标准浓度的计算

5.4.7 毒性关注阈值 （TTC）

5.5 饮用水安全计划

6 健康风险感知和后果

6.1 对健康风险证据和风险认知的误解

6.2 错误信息与现实

6.2.1 消毒副产物与人体健康

6.2.2 其他饮用水健康风险争议

6.3 异味、美学和风险感知

6.4 判断和道德风险管理

6.4.1 指导风险管理的道德原则

6.5 更多地利用我们所知道的

7 结束语

7.1 详情

7.2 关于健康风险的原则、基础和概念

7.2.1 风险和健康风险

7.2.2 因果关系、流行病学和毒理学的证据

7.2.3 暴露评估是必不可少的

7.2.4 癌症风险和剂量反应阈值

7.2.5 不确定性和管理风险

7.3 总结

8 练习

9 参考资料

10 盒

BOX 1 饮用水指南和标准以化学污染物为主

方框 2 氯仿和 THM：DBPS 监管演变的真实故事

方框 3 DBP 暴露评估问题的研究需求（Arbuckle 等人，2002 年）

11 锻炼解决方案

12 词汇表

13 符号

14 关于作者